Комиссия по вопросам общественного здравоохранения расширила услуги по профилактике в связи с тем, что последние данные выявили серьезное расовое неравенство в смертности от передозировки.

Новые данные показывают, что количество смертей от передозировки опиоидами в Бостоне увеличилось на 12% в период с 2022 по 2023 год, несмотря на общее снижение на 10% по всему штату, согласно последнему отчету Департамента общественного здравоохранения Массачусетса. В Бостоне и по всему штату наблюдается значительный рост смертности от передозировки наркотиков среди чернокожего и латиноамериканского населения. В Бостоне смертность от передозировки наркотиков увеличилась на 27,9%, а смертность от опиоидов — на 27,3% среди чернокожего населения; среди латиноамериканского населения смертность от передозировки наркотиков увеличилась на 5,6%, а смертность от опиоидов — на 15,7%. Смертность от передозировки наркотиков включает в себя смерти, вызванные сочетанием кокаина и опиоидов (в основном фентанила), которые могут быть приняты как намеренно, так и непреднамеренно. Эти данные подчеркивают острую необходимость решения проблем расового и этнического неравенства в кризисе, связанном с употреблением психоактивных веществ. Для усиления текущих усилий Комиссия общественного здравоохранения Бостона (BPHC) использует 7,5 миллионов долларов новых средств для расширения услуг по лечению зависимости, поддержки жилья с низким порогом доступа, обучения большего числа людей методам оказания помощи при передозировке и создания общегородской инфраструктуры для поддержки людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

«Рост числа смертей от передозировки наркотиков в Бостоне, особенно среди чернокожего и латиноамериканского населения, подчеркивает острую необходимость в проведении городских мероприятий по профилактике передозировки и лечению наркозависимости», — заявила доктор Бисола Оджикуту, комиссар общественного здравоохранения и исполнительный директор Комиссии общественного здравоохранения Бостона . «Поскольку Комиссия использует новые инвестиции для решения этого кризиса, жители должны понимать опасность употребления любых наркотиков. Если вы страдаете от расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, проверьте свои запасы, не употребляйте наркотики в одиночку и держите под рукой налоксон, чтобы предотвратить смертельную передозировку».

В недавно опубликованном отчете Комиссии «Здоровье Бостона 2024: Распространенность и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ» освещаются тенденции употребления психоактивных веществ в Бостоне. В нем установлено, что с 2017 года число смертей от передозировки наркотиков в городе постоянно растет. Причины могут включать влияние социальных факторов, определяющих здоровье; отсутствие осведомленности о том, что фентанил содержится в кокаине; и сбои, вызванные пандемией COVID-19, которые привели к изменениям в моделях употребления наркотиков, уменьшению доступа к услугам и увеличению стресса и изоляции, ограничивая возможности проведения мер по предотвращению передозировки.

Данные отчета BPHC показывают:

• Смертность от передозировки наркотиков, связанная с употреблением фентанила в сочетании с кокаином, значительно увеличилась с 2017 по 2022 год: с 6,6 смертей на 100 000 жителей до 16,9 смертей на 100 000 жителей.

• В 2022 году кокаин присутствовал более чем в половине всех смертей, связанных с передозировкой, вызванной фентанилом, и в более чем 60% случаев он сочетался с другими опиоидами и/или кокаином.

• С 2017 по 2021 год количество госпитализаций и обращений в отделения неотложной помощи, связанных с употреблением психоактивных веществ, незначительно сократилось.

• В 2021 году среди чернокожего населения наблюдался более высокий уровень летальных исходов от передозировки опиоидов и кокаина, а среди латиноамериканцев — более высокий уровень летальных исходов от передозировки опиоидов по сравнению с белым населением.

• С 2017 по 2021 год количество госпитализаций для лечения всех основных видов зависимостей (алкоголь, кокаин, опиоиды и марихуана) сократилось в целом для жителей Бостона и для всех расовых/этнических групп.

В докладе также подчеркивается, что кризис доступного жилья и пандемия COVID-19 усугубили опиоидный кризис и проблему бездомности в Бостоне. Город и BPHC отреагировали, сотрудничая с государством для создания пунктов с низким порогом доступа, которые сыграли решающую роль в обеспечении стабильной среды для людей, подключении их к лечению и другим услугам, а также переходе к постоянному жилью. Благодаря федеральному гранту от Управления по делам меньшинств, BPHC продолжит обеспечивать расовое равенство в доступе к пунктам с низким порогом доступа и услугам для людей, страдающих расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Кроме того, Комиссия использует новое федеральное финансирование для расширения существующих служб по предотвращению передозировок и улучшения сбора данных, чтобы широкий круг поставщиков услуг, местных некоммерческих организаций и жителей Бостона имели ресурсы и обучение для активного участия в предотвращении и реагировании на передозировки, создавая общегородскую систему поддержки с различными путями оказания помощи. 6,5 миллионов долларов, полученных Комиссией от гранта CDC « От данных о передозировках к действиям» (OD2A), будут использованы для создания панели мониторинга для отслеживания смертельных и нелетальных передозировок, что позволит улучшить целенаправленные стратегии профилактики по всему городу. Это финансирование также позволит разместить специалистов по работе с людьми, употребляющими психоактивные вещества, в общественных центрах здравоохранения, чтобы поддерживать активных потребителей наркотиков в системе здравоохранения, а также обучить медицинский персонал методам снижения вреда и передовым практикам. Финансирование на борьбу с опиоидной зависимостью в Бостоне предоставит 1 миллион долларов организациям, работающим в местных сообществах, для расширения доступа к налоксону — жизненно важному препарату, который может предотвратить передозировку опиоидами. Благодаря расширенному доступу и обучению использованию налоксона, жители Бостона получат возможность предотвращать передозировки и поощрять других к оказанию помощи при передозировках в своих сообществах.

BPHC находится в авангарде городских мер по борьбе с кризисом, связанным с употреблением психоактивных веществ. Бюро по реабилитации BPHC осуществляет непрерывный уход, охватывающий программы помощи, снижения вреда, лечения и работы с населением. Сотрудники бюро по оказанию помощи регулярно предотвращают до пяти передозировок в день и проводят бесплатные тренинги по оказанию помощи при передозировке и применению налоксона. В 2023 году бюро распространило более 23 000 доз налоксона среди жителей и партнеров сообщества и направило 2389 человек на лечение от зависимости.

Услуги по снижению вреда и направления на лечение доступны через программы AHOPE и PAATHS, реализуемые BPHC. AHOPE предлагает спасающие жизни услуги по снижению вреда, включая обмен шприцев; проверку наркотиков на наличие фентанила и ксилазина; распространение налоксона; и скрининг на ВИЧ, гепатит и другие болезни, передающиеся через кровь, которые могут распространяться при внутривенном употреблении наркотиков. Программа PAATHS связывает людей с различными услугами лечения, включая детоксикацию, медикаментозное лечение опиоидной зависимости и амбулаторные программы лечения. Для получения поддержки по вопросам расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, свяжитесь с программой PAATHS по телефону 1-855-494-4057 или позвоните по номеру 3-1-1. Для получения дополнительной информации посетите сайт boston.gov/recovery .